Patientmaterial om risken för karies under cancerbehandling
Ta hand om din mun under cancerbehandlingen
Cancerbehandling kan orsaka biverkningar som påverkar mun och tänder.
Att ta hand om tänderna och munnen är en viktig del av egenvården. Att förebygga problem med tänder och tandkött är viktigt för att bibehålla livskvaliteten.
Tips för att hålla munnen frisk under cancerbehandlingen
- Vänd dig till din tandläkare för att ta reda på om du har karies och för att få behandlat alla tand- och munsjukdomar som kan orsaka problem.
- Fråga hur du bäst förhindrar munkomplikationer till följd av cancerbehandlingen.
- Gå till tandläkaren eller tandhygienisten under din cancerbehandling för att optimera munhälsan
Tips för att undvika ömhet och munsår
- Drick minst 2 liter vatten om dagen
- Har du proteser är det viktigt att ta ut och rengöra dem efter måltiderna
Käkbensnekros
Käkbensnekros är ett sällsynt men allvarligt tillstånd där käkbenet exponeras. Det inträffar huvudsakligen under eller efter behandling med bifosfonater. Tanduttagningar, munskador och operationer i munnen ökar risken för käkbensnekros. Men professionell bedömning och förebyggande åtgärder före cancerbehandlingen kan bidra till att undvika detta.
Tips för att förebygga och kontrollera käkbensnekros.
- Besök tandläkaren eller tandhygienisten för att vara säker på att munnen är frisk innan behandlingen startar
- Be tandläkaren att kontakta din läkare innan någon tandbehandling (inklusive tanduttagning) påbörjas upp till 2 år efter din cancerbehandling
- Använd en alkoholfri munskölj med ett antibakteriellt medel
Tanderosion
Illamående är en av de vanligaste biverkningarna av cancerbehandling. Frekventa kräkningar ökar risken för syrapåverkan på emaljytan som löses upp och blir svagare; skadan kallas tanderosion.
Tips för att minska risken för tanderosion
- Skölj munnen med vatten eller fluormunskölj strax efter att du har kräkts
- Undvik att borsta tänderna efter att du har kräkts, eftersom det kan påskynda erosionsprocessen
Muntorrhet
En av de vanligaste biverkningarna av cancerbehandling är muntorrhet på grund av nedsatt salivflöde. Saliven kan kännas tjockare och munnen kan bli öm. Minskad saliv kan göra att antalet bakterier i munnen lättare ökar. Det ger förhöjd kariesrisk, tandköttssjukdom, dålig andedräkt och infektioner
Tips för att hantera muntorrhet
- Drick ofta vatten eller sug på isbitar. Drick minst 2 liter vatten om dagen för att hålla munnen fuktig.
- Saliversättningsmedel ger tillfällig lindring från symtomen på muntorrhet genom att de tillför fukt. Var medveten om att de ofta inte innehåller tillräckligt med fluor och därför inte ger kariesskydd.
- Undvik drycker som innehåller koffein, som kaffe, te och en del läsk. Koffein kan torka ut munnen.
- Använd inte tobak eller alkohol. De torkar ut munnen.
- Du kan hjälpa till med att stimulera salivflödet genom att använda sockerfria tuggummin eller sötsaker.
- Skölj munnen med koksaltlösning före och efter varje måltid.
- Om du använder proteser är det nödvändigt att ta ut och göra dem rena efter varje måltid.
Andra komplikationer från munnen
Smakförändringar
En del patienter tycker att cancerbehandlingen gör att maten smakar metalliskt, bittert eller salt. Andra säger att maten smakar likadant varje gång. För de flesta är smakförändringarna temporära.
Stela käkar
Strålbehandling eller kirurgi i huvud- eller halsområdet kan göra musklerna stela. Detta kan påverka käkarnas rörelser. Din tandläkare kan visa dig övningar för att hjälpa till att minska stelheten i käkarna
Karies
För att du ska vara säker på att du äter näringsriktig kost och håller vikten under cancersjukdomen, är det ofta nödvändigt att du intar en kost som är rik på socker och andra kolhydrater.
Dessutom leder cancerbehandling ofta till nedsatt salivproduktion, vilket minskar det naturliga kariesskyddet i munnen. Båda dessa förhållanden ökar risken att få karies.
När du har ökad kariesrisk behöver du extra fluor. Tandkräm med extra hög fluorhalt minskar risken för karies och är därför särskilt lämplig för dig under cancerbehandlingen.
Extra fluor minskar din kariesrisk
Högfluortandkräm, som Duraphat® 5 mg/g, minskar risken för karies och är därför särskilt av intresse för dem som behandlas för cancer.
- Använd Duraphat® 5 mg/g tandkräm enligt anvisningarna.
- Applicera 2 cm tandkräm på borsten och borsta 3 gånger dagligen med en mjuk tandborste.
- Gör rent mellan tänderna med tandtråd eller mellanrumsborstar.
- Besök din tandläkare eller tandhygienist regelbundet.
- Fråga din tandläkare om behandling med högfluorlack
Duraphat® 5 mg/g tandkräm innehåller mer än 3 gånger så mycket fluor som vanlig fluortandkräm. Den har frisk mintsmak och är lätt att använda. Du ersätter bara din vanliga fluortandkräm med Duraphat® 5 mg/g tandkräm. Läs alltid bipacksedeln.
Läkemedlets namn: Duraphat® 5 mg/g tandkräm. 1 g tandkräm innehåller 5 mg fluor (som natriumfluorid), motsvarande 5 000 ppm fluorid. Indikation: Förebyggande av dental karies hos ungdomar och vuxna, speciellt hos patienter med risk för multipla kariesangrepp (karies i tandkrona och/eller tandrötter). Kontraindikationer: Överkänslighet mot den aktiva substansen eller något av de övriga innehållsämnena. Varningar och försiktighet: Ska inte användas av barn och ungdomar under 16 år. Bör endast användas efter samråd med tandläkare på grund av det höga fluorinnehållet. Ett ökat antal möjliga källor för fluor kan leda till fluoros. Innan Duraphat® används, bör en genomgång av det totala intaget av fluorid göras. Fluor i form av tabletter, droppar, tuggummi, geler eller tandlack och fluoriderat vatten eller salt ska undvikas under användningen. Vid beräkning av det rekommenderade intaget av fluoridjoner, som är 0,05 mg/kg/dygn från samtliga källor, och som inte bör överstiga 1 mg per dygn, bör hänsyn tas till möjligt intag av tandkräm (en tub Duraphat® tandkräm innehåller 255 mg fluoridjoner). Innehåller natriumbensoat, som kan verka svagt irriterande på hud, ögon och slemhinnor. Graviditet och amning: Ska inte användas under graviditet och amning om inte en noggrann risk/nyttavärdering har gjorts. Innehavare av godkännande för försäljning: Colgate-Palmolive A/S, Bredevej 2A 2830 Virum, Danmark. Receptstatus och förmån: Receptfritt. Förmånsberättigat. 1 x 51 g tub. Senaste översyn av produktresumé: 2016-12-13. För ytterligare information: www.fass.se.
